ANTES Y DESPUÉS
PROCEDIMIENTO
SITUACIÓN DE PARTIDA
Mujer con dificultades durante el proceso de masticación. Situación periodontal (encías) altamente comprometida, agravada por un tratamiento odontológico con un diseño erróneo de la prótesis inferior, mantenido en el tiempo provocando la perdida de implantes.
Presenta una mordida cruzada bilateral posterior, acompañada de una compresión maxilar horizontal. Además, la dimensión de la rehabilitación inferior (prótesis híbrida sobre implante) es excesivamente grande, lo que dificulta la función fonatoria y el espacio adecuado para la lengua.
A nivel estético, los incisivos centrales superiores (coronas sobre implante) muestran una incongruencia de tamaño y una desadaptación marginal del perfil protésico en relación con la encía. Acompañada de retracciones gingivales con desmineralización y saturación anaranjada.
DETALLES DEL TRATAMIENTO
En una sociedad que evita el dolor y la incomodidad, es necesario reconocer una llamada a la valentía. Y tal vez, así definiría a mi paciente. Una persona con coraje, a pesar de la decepción en el tiempo, a pesar de la perdida de confianza en sí misma y en la profesión dental.
¿La recompensa? Sentir que, a través de la implicación, la honestidad y los límites ha merecido la pena. Sentir que puede ser la protagonista de su propia historia, y qué tanto esfuerzo como se dice en italiano “ne é valsa la pena”.
La dificultad de un retratamiento (como en el caso actual) reside en ser muy conscientes de que, pueden existir una serie de contratiempos o complicaciones durante la realización del mismo. Se hace necesario informar desde el inicio, a la paciente de la verdad previo a comenzar.
Más aún, cuando la estructura anatómica del maxilar (arcada superior) presenta una estrechez a nivel apical de los dientes (defecto genético) imposibilitando la colocación de los mismos de manera natural y simple.
Para llevar a cabo el tratamiento, se ha planteado una reducción de la dimensión vertical (tamaño de la prótesis superior e inferior final) que ha acompañado a la fisonomía natural del rostro en la paciente. Ha sido necesario descartar los antiguos implantes superiores e inferiores (presentaban perdida óseas muy importantes) para modificar el plano oclusal y la relación entre la mandíbula y el maxilar, facilitando así el proceso de la masticación.
En todo momento, se ha tenido presente ese objetivo estético para recuperar la confianza personal en sí misma, a través de ese mundo que es la comunicación con los demás.
DATOS TÉCNICOS
Paciente: I.S.G
Fecha de Intervención: mayo 2021
Material utilizado: prótesis cerámica de alta estética natural superior sobre diente con estructura de aleación seminoble (para compensar flexiones y fuerzas). En la arcada inferior, se ha utilizado una prótesis híbrida sobre cinco implantes, con resina híbrida estética.
